リンカーンパデンメディカルグループ

年次通知

メディケア共有貯蓄プログラム説明責任のあるケア組織

リンカーンパデンメディカルグループ に参加しています 
チャコ17 説明責任のあるケア 組織（ACO）。 ACOは、医師、病院、および/またはその他の医療のグループです。 あなたが受けるケアの質と経験を改善するために協力するプロバイダー。 ACOは、コストの削減と会議の結果として生じる節約の一部を受け取ります 品質要件。  

• メディケアは、各ACOが毎年これらの目標をどの程度達成しているかを評価します。良い仕事をしているACOは、金銭的なボーナスを得ることができます。ボーナスを獲得したACOは、支払いを使用して、ケアにさらに投資したり、プロバイダーと直接一部を共有したりできます。 ACOは、ケアによってコストが増加した場合、ペナルティを負う可能性があります。

• アカウンタブルケア組織への参加は、医療提供者の選択を制限するものではありません。メディケアのメリットは変わりません。あなたはまだ持っています。今と同じように、いつでもメディケアを受け入れる医師、病院、またはその他の医療提供者を訪問する権利

• 私たちがあなたのヘルスケアをより良く調整するのを助けるために、メディケアはあなたのケアに関する情報をあなたと共有します プロバイダー。もし、あんたが 。メディケアにあなたの医療情報を共有させたくない場合は、1-800-MEDICAREに電話してください （1-800-633-4227）。

ACOはどのように機能しますか？

• 重要！！  ACOは、メディケアによって承認された民間企業によって提供される、オリジナルのメディケアの「オールインワン」代替手段であるメディケアアドバンテージプランではありません。 ACO そうではありません HMOプラン、またはあらゆる種類の保険プラン。

• ACOは、メディケアとの間で、受けたケアの質、費用、および経験について経済的に説明責任を負うことで合意しています。

• 調整されたケアは、繰り返されるテストと不必要な予約のための無駄な時間とコストを避けることができます。ある医師が別の医師が何を処方したかを知らない場合に発生する可能性のある薬物相互作用のように、潜在的な問題がより深刻になる前に発見するのが容易になる場合があります。

• ACOは、健康を維持するために、電子健康記録、ケースマネージャー、および電子処方箋を使用する場合があります。一部のACOには、プライマリケアを訪問したり、ケア管理チームを利用したりすることを奨励する特別なプログラムがあります。これらのプログラムへの参加は任意です。

私についてどのような情報が共有されますか？

• メディケアはあなたのケアに関する情報をあなたの医療提供者と共有します。医療提供者を訪問した日時、病状、過去と現在の処方箋のリストなど。 -これ-情報は、あなたの医療提供者があなたがすでに受けたケアと検査を追跡するのに役立ちます。 いつデータを共有し、どこですべての情報が必要かを確認するのに役立ちます。あなたのケアに関与するプロバイダーは、必要なときに必要なときにあなたの健康情報にアクセスできます。

• 私たちはあなたのプライバシーを大切にします。  ACOは、すべてを確実にするために、どのように安全対策を講じるかを重要視する必要があります あなたのケアヘルスケア情報は安全です。私たちはあなたのヘルスケア情報がケアのためにどのように使用されるかについてのあなたの選択を尊重します 調整と品質改善。メディケアがあなたの医療情報をあなたの医療提供者またはあなたの医療提供者が参加している他のACOと共有したいのであれば、あなたがする必要があることはこれ以上ありません。

• もし、あんたが しないでください メディケアにあなたのヘルスケアを共有してもらいたい 情報、  1-800-メディケアに電話する （1-800-633-4227）。あなたの医療提供者はACOの一部であり、メディケアにあなたの医療情報を共有させたくないことを担当者に伝えてください。 TTYユーザーは、1-877-486-2048に電話する必要があります。

• 気が変わってメディケアにあなたの健康情報を再び共有させたい場合は、電話してください 1-800-メディケアに知らせるためのメディケア。メディケアに相談することは許可されていません。

• 医療情報の共有を拒否した場合でも、メディケアは、医療提供者の財務および医療の質のパフォーマンスの評価など、いくつかの目的であなたの情報を使用します。  ACOへの参加。また、メディケアは、ACOに参加している医療提供者によって提供されるケアの質を測定するときに、ACOとあなたのヘルスケア情報の一部を共有する場合があります。

ACOからのケアを最大限に活用するにはどうすればよいですか？

• 臨床医に、検査結果やプロバイダーの推奨事項など、個人の健康情報に24時間アクセスできる安全なオンラインポータルがあるかどうかを確認してください。これは、あなたのヘルスケアについて情報に基づいた決定を下し、あなたの治療を追跡し、そしてあなたの健康の結果を監視するのに役立ちます。

• メディケアの受益者として、あなたはいつでもあなたの主治医または「主治医」を選択または変更することができます。 あなたの主な臨床医は、あなたの全体的なケアを調整する責任があるとあなたが信じている医療提供者です。主治医を選択した場合、その臨床医はあなたのケアを支援するためのより多くのツールまたはサービスを持っている可能性があります。詳細については、自主調整受益者ファクトシートをご覧ください。

ACOに参加することに懸念がある場合はどうなりますか？

• ACOから受けるケアやその他のサービスの質について懸念がある場合、または プロバイダー、あなたはあなたを助けることができるあなたのメディケア受益者オンブズマンに連絡することができます メディケア関連の質問、懸念、および課題。メディケア受益者オンブズマン 以下を含むメディケアプログラムと緊密に連携します  Medicare.gov 、1-800-MEDICARE、およびState 健康保険支援プログラム（SHIP）、情報と支援を確実にするのに役立ちます あなたのために利用可能です。メディケア受益者の方法については、Medicare.govにアクセスしてください。 オンブズマンがお手伝いします。

• ACOまたはメディケアプロバイダーからのメディケア詐欺または虐待が疑われる場合は、HHS検査総局（1-800-HHS-TIPS）または最寄りのシニアメディケアパトロール（SMP）に連絡して報告することをお勧めします。